실리악병 완벽 가이드: 증상, 원인, 진단, 치료 및 식단
실리악병은 많은 사람들이 겪지만 정확히 이해하는 사람은 드뭅니다. 이 글에서는 실리악병의 정의부터 식단 가이드까지 모든 것을 알아보겠습니다.

실리악병이란 무엇일까요?
실리악병은 면역 시스템이 글루텐이라는 특정 단백질에 과민 반응을 보이는 자가면역 질환입니다. 글루텐은 밀, 보리, 호밀 같은 곡물에 주로 들어 있으며, 빵, 면, 과자, 맥주 등 우리가 흔히 먹는 음식에 포함될 수 있습니다.
글루텐이 소장에 닿을 때 면역 시스템이 이를 적으로 간주하고 공격합니다. 이 과정에서 소장 내벽의 융모가 손상되는데, 융모는 음식물에서 영양분을 흡수하는 중요한 역할을 합니다. 융모 손상은 영양분 흡수 장애를 일으켜 빈혈, 피로감, 성장 부진 등 다양한 문제를 유발할 수 있습니다.
실리악병 원인 및 발병 요인
실리악병의 주요 발병 요인:
- 유전적 요인: HLA-DQ2나 HLA-DQ8 유전자
- 면역 반응: 글루텐에 대한 비정상적 면역 반응
- 환경적 요인: 어린 시절 글루텐 노출, 감염, 스트레스 등
실리악병은 유전적 소인을 가진 사람이 글루텐이라는 환경적 요인에 노출되었을 때 면역 반응이 과도하게 일어나 발생하는 자가면역 질환입니다. 가족력이 있는 경우 발병 위험이 높아집니다.

실리악병 주요 증상 및 특징
실리악병의 증상은 다양하며 소화기 증상부터 전신 증상까지 나타날 수 있어, 단순 소화 불량으로 넘기기 쉽습니다.
소화기 증상:
- 복부 팽만감
- 복통
- 설사 또는 변비 반복
- 묽고 기름진 설사
- 속쓰림, 메스꺼움
- 잦은 방귀, 더부룩함
전신 증상:
- 피로감
- 두통
- 관절 통증
- 피부 발진
- 구강 궤양
- 빈혈
- 골다공증
- 우울감, 불안, 집중력 저하
- 아이들의 성장 지연
- 여성의 불임 문제

실리악병 진단 방법 및 검사
실리악병 진단은 세 가지 주요 검사를 통해 이루어집니다:
- 혈액 검사: 글루텐에 반응하는 특정 항체(tTG-IgA, EMA, DGP)의 수치를 측정합니다. 검사 전 6~8주 동안 글루텐 섭취를 유지해야 정확한 결과를 얻을 수 있습니다.
- 소장 조직 검사: 위내시경을 통해 십이지장 조직을 채취하여 융모 손상 여부를 직접 확인합니다. 가장 정확한 진단 방법입니다.
- 유전자 검사: HLA-DQ2/DQ8 유전자를 확인하는 검사로, 유전적 소인을 확인하는 데 도움을 줍니다.

실리악병 치료 및 관리법
실리악병 치료의 핵심은 완벽한 글루텐 제거입니다. 밀, 보리, 호밀, 귀리처럼 글루텐이 든 음식은 물론, 가공식품까지 꼼꼼하게 피해야 합니다.
글루텐 프리 식단 시작 후 대부분 6개월 안에 증상이 눈에 띄게 호전됩니다. 그러나 영양소 흡수 장애를 보완하기 위해 다음 영양제를 챙기는 것이 중요합니다:
- 철분
- 칼슘
- 엽산
- 비타민 D
장 염증이 심하거나 증상이 잘 조절되지 않을 때는 스테로이드나 면역억제제 같은 약물 치료를 사용할 수도 있습니다. 꾸준한 병원 방문과 정기 검진을 통해 소장 회복 상태와 합병증 발생 여부를 확인해야 합니다.
실리악병 vs 글루텐 불내증: 차이점
구분 | 실리악병 | 글루텐 불내증 |
---|---|---|
성격 | 자가면역질환 | 소화 장애 |
영향 | 소장 점막 손상 | 장 손상 없음 |
유전 요인 | HLA-DQ2/DQ8 유전자 | 명확하지 않음 |
증상 | 전신 증상 | 주로 소화기 증상 |
진단 | 혈액 검사, 조직 검사 | 배제법으로 진단 |
실리악병 환자를 위한 맞춤 식단 가이드
안심하고 섭취할 수 있는 식품:
- 쌀, 옥수수, 퀴노아, 메밀, 아마란스
- 감자, 고구마
- 다양한 채소류
- '글루텐 프리' 인증 제품
- 육류, 생선, 달걀, 두부
피해야 할 식품:
- 밀, 보리, 호밀, 스펠트
- 밀가루가 들어간 빵, 케이크, 파스타
- 맥주, 일부 간장
- 일부 시리얼이나 조미료

결론: 실리악병, 건강한 삶을 위한 노력
실리악병은 글루텐에 대한 자가면역 반응으로 소장이 손상되는 질환입니다. 정확한 진단과 철저한 글루텐 프리 식단이 치료의 핵심입니다. 영양소 보충과 정기적인 검진을 통해 건강한 삶을 유지할 수 있습니다.
실리악병 관리의 3가지 핵심:
- 글루텐 프리 식단 철저히 지키기
- 필요한 영양소 보충하기
- 정기적인 검진 받기